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전문안질환센터

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전문안질환센터사시(STRABISMUS)란?

어떤 대상을 볼 때 한쪽 눈은 정면을 응시하지만 다른 한쪽 눈은 그 대상을 바라보지 못하고 다른 곳을 보는 경우
눈이 돌아간 방향에 따라 내사시, 외사시, 상사시, 하사시 그리고 회선 사시로 나누어 집니다. 전 인구의 4%가 이에 해당된다고 알려져 있습니다.

사시 종류

  • 내사시

    눈이 안으로 몰려있는 경우로 생후 6개월 이전에 발생하는 선천내사시(유아내사시)와 그 이후에 발생하는 후천 내사시로 분류되며, 후천 내사시는 안경으로 사시가 교정되는 조절 내사시와 수술적 치료가 필요한 비조절 내사시로 다시 분류됩니다.

  • 외사시

    눈이 밖으로 돌아간 경우로 서양에서는 내사시가 가장 높은 빈도를 차지하나 우리나라에서는 외사시가 가장 많이 발견되는 것으로 알려져 있습니다. 외사시는 피로할 때나 멍하게 있을 때만 때때로 눈이 돌아가는 “간헐사시”기를 거쳐 항상 눈이 돌아가는 “항상사시”로 진행하게 됩니다. 외사시는 대부분이 그대로 있거나 점점 나빠지는 경로를 밟게 됩니다.

  • 수직사시

    눈이 위 또는 아래로 돌아가 있는 경우를 말합니다.

  • 마비사시

    외안근을 지배하는 3, 4, 6번 뇌신경의 마비에 의해 발생하는 사시입니다. 소아보다는 성인에서 많이 발생합니다.

  • 가성사시

    사시인 것처럼 보이는 경우를 말합니다.
    예를 들어 우리나라나 동양인에게 많은 가성내사시는 양쪽 눈의 내안각(위·아래 눈꺼풀이 만나는 코 쪽 눈구석) 사이의 거리가 멀어서 눈의 안쪽 흰자를 가리고 있으므로 까만 동자가 눈의 안쪽으로 몰려있는 것처럼 보이게 됩니다. 가성사시로 진단되면 정상이며 치료가 필요 없게 됩니다.

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사시 치료방법

사시는 종류와 원인에 따라 치료방법이 달라집니다.

조절내사시와 같이 안경만으로 완전교정이 되기 때문에 수술이 필요 없는 경우도 있지만, 대부분의 사시는
심한 경우 수술을 해야 치료할 수 있습니다. 적절한 수술 시기는 나이, 사시의 종류, 최초 사시 진단 시 사시의 심한 정도, 시간이 지나면서 점점 진행하는지, 외관상 사시가 나타나는 빈도가 많아서 미용적 혹은 사회적으로 문제가 되는지
여부 등 여러 가지를 고려해서 결정하기 때문에 꼭 전문의와의 상담이 필요합니다.

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